Integrált egészségügyi ellátással a lakosság szolgálatában

A Szabolcs-Szatmár-Bereg Vármegyei Oktatókórház a vármegye 5 városában: Nyíregyházán, Nagykállón, Mátészalkán, Fehérgyarmaton és Vásárosnaményban korábban meglévő kórházakat, valamint a nyírbátori Szakrendelőt egyesíti magába.

A több lépésben zajló összevonás következtében 2013-ban létrejött intézmény az ország első, és lényegében azóta is egyetlen olyan, csaknem az egész megyét lefedő egészségügyi szolgáltatója, ahol a tagkórházakat működését biztosító háttérszolgáltatások, menedzsmenti funkciók teljes körű centralizálása mellett a szakmai integráció is megvalósult.

A Szabolcs-Szatmár-Bereg Vármegyei Oktatókórház tagintézményei:

Ez a komplex szervezeti struktúra mind gazdasági, mind szakmai stabilitást eredményez, hiszen a napi gyógyító munka minden területének szoros együttműködését valósítja meg, azaz az egyes területek  össze tudják hangolni tevékenységüket a betegellátás érdekében. Sikeres pályázataink nagy száma, az elmúlt évtizedben megvalósult hatalmas fejlesztések, beruházások jelzik az integrált gazdasági struktúra versenyképesség fokozó hatását.

Tagkórházainkban 1763 aktív ágyon 90 578 fekvőbeteg ellátása, 676 krónikus és rehabilitációs ágyon 177 868 ápolási nap teljesítése történt meg 2023-ban.


A kórházi telephelyeken összesen 69 részleg működik, közöttük 30 szakma III. progresszivitási szinten nyújt ellátást. A járóbeteg ellátás 426 működő szakrendelés heti 8099 szakorvosi és 2481 nem szakorvosi óráján fogad betegeket, ami 2023-ban az irányító intézmény telephelyein összesen 1 876 375 járóbeteg, és ezen felül 941 085 laboratóriumi ellátást eredményezett.

Ezt a hatalmas gyógyító tevékenységet 4800 fő dolgozó összehangolt munkája segíti. Közöttük 710 fő orvos, 3400 fő szakdolgozó és védőnő valamint 70-80 fő egyéb diplomás vesz részt a közvetlen betegellátásban.

Az integrált ellátás alapját képezi az egységes kórházi informatikai rendszer, melynek nagy előnye, hogy akármelyik tagkórházban elvégzett vizsgálatok, megtörtént beavatkozások, kezelések eredményét bármelyik olyan tagkórházban meg tudják nézni a beteg kezelőorvosai, ahol a beteg gyógyítása történik.


Integrált diagnosztika

A szakterületek közül elsőként teljes körűen integrált ellátást nyújtó labordiagnosztika központja a Nyíregyházi Jósa András Tagkórházban működő, hatalmas automatizált analítikai sorral rendelkező Központi Laboratórium, mely az ország egyik legnagyobb mintaszámát vizsgálja naponta, és ahol a különleges eszközigényű speciális vizsgálatok, pl. molekuláris, valamint mikrobiológiai vizsgálatok is megtörténnek.

Valamennyi tagkórházban van vérvétel a kórházi és a területi betegek számára, és a kisebb kapacitású helyi laborokban elérhetőek azok a laboratóriumi vizsgálatok, amik az adott tagkórházban működő szakmák elsődleges és sürgős vizsgálati igényeit kielégítik. A tagkórházak között a vérszállítást saját gépjárműveink végzik, míg a legnagyobb tagkórházunkban, Nyíregyházán a gyógyító osztályokat több, mint 3 km hosszúságú digitalizált csőposta rendszer köti össze a laboratóriummal és egymással.

A diagnosztika másik nagy szárnya, a radiológia is teljes integrációban működik. Valamennyi egységünk radiológiai ellátását végző orvosok és szakdolgozók egy osztály kötelékébe tartoznak, így a feladatokat rugalmas munkabeosztással tudjuk ellátni. A radiológai részlegünk digitális röntgenkészülékekkel, különböző szakmai szintű tudással rendelkező fix és mobil ultrahangokkal végzi a legnagyobb tömegű vizsgálatokat. Fehérgyarmat, Mátészalka 1-1, Nyíregyháza  2 CT készülékkel és  két MR készülékkel rendelkezik.

Kiemelt jelentőségű az Angiográfiás laborunk, ahol a DSA készülék segítségével olyan korszerű intervenciós radiológiai vizsgálatok és beavatkozások történnek, melyek  komoly érsebészeti és egyéb műtéteket váltanak ki, a betegek lényegesen kisebb megterhelésével.  Az emlődiagnosztikát, emlőszűrést a mátészalkai, és nyíregyházi mammográfiás készülékünk alapozza meg. A felsorolt eszközök csaknem mindegyike alkalmas távleletezésre, és legújabban a mesterséges intelligencia is segíti a pontos diagnosztikát.

Összevont gyógyító osztályok

A kórház stratégiai céljai közé tartozik, az egyenletes szakmai színvonal, betegeink esélyegyenlőségének biztosítása olyan szakmákban is, amelyek több tagkórházunkban is elérhetők. Ezt a célt leghatékonyabb módon az azonos szakmájú, különböző tagkórházakban működő osztályok egységbe szervezésével, egy osztályvezető alá sorolásával érhetjük el. Az ilyen szakmákban, ezzel a megoldással lehetővé válik az egységes protokollok alkalmazása, belső szakmai képzések, gyakorlatok szervezése és a gördülékeny betegutak működtetése, a hatékonyabb munkaszervezés. A Mozgásszervi Sebészeti osztályunkon például a korábban két külön osztály tagjaként dolgozó traumatológusok, és ortopédusok együttműködése révén sikerült jelentősen csökkentenünk ortopédiai várólistáinkat.

Összevont gyógyító osztályaink:

  1. Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Osztály
  2. Gyermekgyógyászat
  3. Szülészet-Nőgyógyászat
  4. Sürgősségi Betegellátó Osztály
  5. Ideggyógyászati Osztály
  6. Fül-orr-gégészeti Osztály
  7. Mozgásszervi Sebészeti Osztály (valamennyi telephelyünk traumatológiai ellátását, és a nyíregyházi ortopédiai szakmát fogja egybe)

Országban első Sürgősségi Betegellátó Osztály

A Nyíregyházi Jósa András Tagkórházunkban nyitotta meg kapuit 1982-ben az ország első Sürgősségi Betegellátó osztálya. A 2016-ban új épületet kapó osztály az életmentő beavatkozásokra specializálódott, önálló toxiológiai részleggel rendelkezik.

A mentőhelikopterek a szomszédos gyermekgyógyászati Tömb tetején lévő Heliport leszállóhelyen landolhatnak. Ide érkeznek az azonnali kardiológiai beavatkozásokat igénylő betegek, a traumatológiai betegek, és a sürgős ellátást igénylő gyermekek is, akiket innen a Hemodinamikai Labor, Traumatológiai Állomás, vagy a Gyermek sürgősségi részleg fogad.

Az SBO, a neurológiai osztály, és a CT-labor összehangolt működése a stroke betegek gyors ellátásában nélkülözhetetlen. Ugyanilyen együttműködés valósul meg a Mátészalkai Tagkórházunkban is, ahol az SBO szintén modern környezetben fogadja a sürgős ellátási igényű betegeket, folyamatos CT eléréssel, és szubintenzív ellátást is biztosítani képes neurológiai osztállyal, stroke részleggel, intenzív osztállyal.

A nyíregyházi és mátészalkai tagkórházakban működő összevont Sürgősségi Betegellátó Osztályunk szorosan együttműködik a kórház területére költöztetett Alapellátási Ügyelettel.

Kiemelkedő szakmaiság

Mátészalkai, fehérgyarmati tagkórházainkban városi kórházakban elvárható I-es progresszivitási szinten történik az ellátás. A speciális kezelési igényű betegeket a korábban megyei kórházként funkcionáló Nyíregyházi Jósa András Tagkórház III. illetve kiemelt progresszivitási szintű osztályain látjuk el, melyek közül számos országos hírnévnek örvend. A Nagykállói Sántha Kálmán Tagkórházban működő aktív és rehabilitációs Addiktológiai Osztályunk ellátási területe az egész országra terjed ki.


Sebészeti osztályunkon végezték az országban elsőként a cytoredukciós sebészeti beavatkozást. lokális kemoterápiás kezeléssel kiegészítve (HIPEC). Az eljárás a hashártyán terjedő előrehaladott daganatok gyógyítására alkalmas, és az országban legismertebb centrumnak számító nyíregyházi Sebészeti osztályunkon az ország minden területéről fogadunk betegeket.

Eisert Árpádról elnevezett Központi Műtőblokkunkban 13 szakmaspecifikus műtő mellett két ultramodern,

multidisciplináris panellműtő  biztosítja a feltételeket a speciális, gyakran több szakmából álló operatőr teamek által végzett bonyolultabb, főleg onkosebészeti beavatkozásokhoz.

Szintén kórházunkban történtek az első hazai tetraplég műtétek, mellyel a négy végtagját mozgatni képtelen, többnyire gerincvelő sérült betegek felső végtagi funkcióját tudják javítani. A beavatkozást oktató kurzusainkat a világ minden tájáról látogatják érdeklődők.

Nagyobb műtét előtt álló betegeinket a műtétig sem hagyjuk magukra. Sebészeink kezdeményezésére vezettük be a prehabilitációs gyakorlatunkat, melynek lényege, hogy a komolyabb beavatkozások előtt olyan komplex előkészítő programban vesznek részt betegeink, melynek során fizikailag, és mentálisan is megerősödve kerülhet sor a megterhelő operációra, így a műtét utáni felépülés gyorsabb, és teljesebb lesz.


Kórházunk elkötelezett az olyan új eljárások alkalmazásában, melyek a beteg számára a lehető legkisebb terhelést jelentik. 2022-ben adtuk át az Egynapos Sebészeti Egységünket Nyíregyházán, mely szépen kialakított, modern környezetben fogadja az ilyen, rövid kórházi tartózkodást igénylő korszerű műtétekre érkező betegeinket. Egynapos sebészeti beavatkozásokat Mátészalkai Tagkórházunkban is végzünk.

Gasztroenterológiai laborunkban olyan speciális diagnosztikai és terápiás beavatkozásokat végeznek endoszkópos úton, melyekkel a legvékonyabb epeutakból is lehet mintát venni, vagy elfolyásukat javítani. Endoszkópos ultrahang készülék segítségével képesek a gyomor környezetében lévő, egyébként nehezen elérhető helyekről mintát venni, és így diagnosztikus segítséget adni.

Hematológiai osztályunkon az arra rászoruló betegeink szinte minden elérhető kezelési típushoz hozzájuthatnak. Intenzív terápiás osztályainkon minden olyan eszköz megtalálható, mely a legsúlyosabb állapotú betegek ellátásához szükséges, akár folyamatos vesepótló kezelés is nyújtható.

A Cardiovasculáris Centrumunkban működik a vármegye egyetlen Kardiológiai Osztálya, melyben folyamatosa ellátást biztosító Hemodinamikai Labor két műtőasztalon fogadja a sürgős és tervezett szívkoszorúsér beavatkozásokat, pacemaker beültetést igénylő betegeket. Emellett a Kardiológiai Őrzőben intenzív körülményeket is biztosít az arra rászorulóknak.

Szintén itt található az Ideggyógyászati Osztályunk Nyíregyházi Részlege, ahol elektrofiziológiai vizsgálatok (ENG-EMG-EEG) segítik a diagnosztikát. Az osztály specialitása a Parkinson-kór, kiemelten foglalkoznak a betegség vizsgálatával, betegeink gondozásával, a beteget és családját egyaránt próbára tevő betegség kezelésével. Neurológiánkon működik az egyéb osztályok betegeit is ellátni képes plasmaferezis labor. Nagy szakmai tudással vizsgáljuk, gondozzuk és kezeljük endokrinológiai, és cukor anyagcsere betegségekben szenvedő betegeket, amely a magas szinten művelt általános belgyógyászati ellátás mellett a IV. Belgyógyászati Osztályunk fő profilja. Diabetológusaink úttörő munkásságot folytatnak az öröklődő cukorbetegség (MODY) felderítésében, és kezelésében. Izotópdiagnosztikai Osztályunk szintén a vármegye egyetlen ilyen profilú egysége, mely által nyújtott diagnosztika számos szakma részére ad fontos információkat.

Családbarát kórház

Miután az elmúlt években számos osztályunk (gyermekgyógyászatok, szülészetek, fül-orr-gége gyógyászat, gyermek rehabilitáció, mozgásszervi rehabilitáció, nagykállói pszichiátriai rehabilitáció, egynapos sebészeti egység, hospice) elnyerte a családbarát címet, a Magyar Kórházszövetség, valamint a Három Királyfi, Három Királylány Mozgalom 2022-ben a Családbarát Kórház címet adományozta a Szabolcs-Szatmár-Bereg Vármegyei Oktatókórház részére.

A családbarát szellemben alakítottuk ki a Szülészeti osztályaink speciális szülőszobáit, ahol az élet legszebb pillanatait meghitt, ugyanakkor szakmailag is biztonságos környezetben tölthetik a leendő édesanyák.

A Gyermekgyógyászatunk összevont osztályként, egységes szakmai tudással látja el feladatát Nyíregyházán, Fehérgyarmaton és Mátészalkán. A nyíregyházi komplex ellátóhely csaknem valamennyi szakterületen biztosítja a legmagasabb vármegyei szintű, családbarát ellátást a 2015-ben átadott épületében.

Szűréstől a teljeskörű onkológiai ellátásig

Intézményeink egyik legfontosabb feladata a prevenció, és a szűrésekben való részvétel. A megye egész területét lefedő tüdőszűrő állomások voltak ebben élen járóak, majd a beinduló szervezett népegészségügyi szűrések minden ágában bekapcsolódtunk a munkába. Az emlőszűrést a nyíregyházi és mátészalkai tagkórházunkban működő  Emlőcentrum végzi, valamennyi nőgyógyászati részlegünk aktívan vesz részt a méhnyak szűrésben, sőt megyénk védőnői aktívan vesznek részt a hátrányos helyzetű térségekben a méhnyak citológiai mintavételben.

A „Helybe visszük a szűrővizsgálatokat” program keretében működtetett szűrőbuszunkkal a megye hátrányos helyzetű településeire visszük a nőgyógyászati, fül-orr-gégészeti, neurológiai, kardiológiai betegségek kiszűrésére alkalmas eszközeinket, szakembereinket.

Intézményeink felkészülten várják a vastagbélrák szűrésben kiemelt személyeket is további vizsgálatokra. Valamennyi területen kiszűrt esetek további sorsát is intézményeinkben működő diagnosztikai (citológia, szövettan, radiológia, laboratórium) és nőgyógyászati, sebészeti, pulmonológiai, urológiai, fül-orr-gégészeti és onkológiai szakembereink vezetik tovább, teljes körű ellátást biztosítva.

A kórházainkban a kiemelt daganatos betegek kezelési tervét speciális onkoteamek határozzák meg. Az onkoteameket onkológusaink vezetik, és részt vesznek benne az adott betegségcsoportban érintett egyéb szakmák szakorvosai.

Sebészeink, urológusaink, nőgyógyászaink nagy gyakorlattal rendelkeznek a legbonyolultabb onkosebészeti beavatkozások terén, ha kell, közösen hoznak létre sebész csoportokat a beteg állapota szerint. Fej-nyaki sebészetünk a fül-orr-gégészeti daganatok magas szintű onkosebészeti ellátását biztosítják.

2015-ben átadott Tömbkórházunk első épületében kapott helyet az Onkoradiológiai Osztály teljes járó és fekvőbeteg ellátása, az alagsorban a modern sugárterápiás eszközparkkal.

A kúraszerű ellátás szépen kialakított környezetében kapják meg betegeink az egyénre szabott kemoterápiás kezelést, melynek gyógyszereit digitálisan vezérelt eszközökkel, steril környezeteben állítja elő a kezelés napján a Központi Gyógyszertárunk Citosztatikus laborja. Az épületben a végstádiumú betegek ellátását segítő Hospice részleget is kialakítottunk. Itt kapott lehelyezést a Hematológiai Osztályunk is, ahol III. progresszivitási szinten végzünk a csontvelő transzplantáción kívül minden szükséges kezelést.

Pulmonológiai Osztályunk A Nyíregyházi Jósa András tagkórház Sóstói úti telephelyén, felújított épületben a megye egyetlen ilyen specialitású osztályaként látja el a tüdőgyógyászati betegeket. Az osztály szintén rendelkezik saját daganat terápiás részleggel, ahol a pulmonológusok és onkológusok együttműködésével zajlik a betegek korszerű kemoterápiás kezelése.

Rehabilitáció – sikeres visszatérés

A modern orvostudomány egyik legfontosabb célja a kezeléseken túljutott betegek visszavezetése a társadalomba, önellátó képességük visszaadása. Intézményünkben számos szakterület ért el kimagasló eredményeket a rehabilitáció terén. Légzésrehabilitációs osztályunk a Nyíregyházi tagkórház Sóstói úti telephelyén működik, ideális környezetben. Pszichiátriai rehabilitáció 2016-ban kapott egy új modern, speciális foglalkoztatásokra is lehetőséget adó épületet Nagykállói Tagkórházunkban.

Fehérgyarmati Tagkórházunk Gyógyfürdőjével, és Rehabilitációs Osztályával kiemelkedő szerepet vállal a régió mozgásszervi és neurorehabilitációs ellátásában. A közel 1000 méter mélyről feltörő, 44 C°-os gyógyvíz kiváló minőségű összetételéből adódóan főként mozgásszervi megbetegedések kezelésére, krónikus nőgyógyászati panaszok enyhítésére alkalmas.

A korszerű 80 ágyas Rehabilitációs Központ folyamatosan fogadja a korai rehabilitációs kezeléseket igénylő mozgásszervi, szív-, agyi és egyéb keringési betegeket, valamint a csontműtéten átesetteket és a balesetet szenvedetteket.

A nyíregyházi Gyermekrehabilitációs osztályunk a koraszülöttektől kezdve a teljes gyermekkorban nyújt korai rehabilitációs és utórehabilitációs kezeléseket fekvő és járóbeteg ellátás keretében. A nyíregyházi tagkórház Mozgásszervi Rehabilitációs osztálya 2016-ban került új épületbe, ahol a hidroterápiás kezelések, széleskörű fizioterápiás kezelések, speciális rehabilitációs eszközök segítik a mozgásszervi,  neurológiai funkciókiesések javítását, a gerincvelősérült betegek önellátásra való visszatérését.

2023-ban kórházunk kiemelt támogatás keretében olyan humán kineziológiai eszköztámogatásban részesült, mellyel a robotasszisztált rehabilitáció terén váltunk centrummá. A közel 1 milliárd forint értékű beruházással megkapott eszközök mind a gyermek, mind a felnőtt rehabilitációban segítik a betegek sikeres fejlesztését.

Mentális egészség – Pszichiátriai ellátás

A Szabolcs-Szatmár-Bereg Vármegyei Oktatókórházon belül a pszichiátriai betegellátás három telephelyünre koncentrálódik:  a Nagykállói Sántha Kálmán Tagkórház és a Nyíregyházi Jósa András Tagkórház rendelkezik felnőtt pszichiátriai ellátással, és a Gyermekgyógyászati osztályunk Nyíregyházi Részlegén, és a Fehérgyarmati Részlegén modern gyermekpszichiátriai ellátóhely fogadja a lelki segítségre szoruló kis betegeket.

A Nagykállói Sántha Kálmán Tagkórház pszichiátriai szakkórházként a pszichiátria minden szakterületén nyújt ellátást a járóbeteg szakrendelésektől az aktív kórházi kezeléseken át a rehabilitációig. Az addiktológiai aktív és rehabilitációs osztályunk országos területi ellátási kötelezettséggel rendelkezik.

Jósa Medhotel

2024-ben, a Master-Good cégcsoport nagylelkű társadalmi szerepvállalásának eredményeként került felújításra a nyíregyházi Jósa Medhotel, melyben – térítés ellenében -minden kényelmet kielégítő modern környezetben tudjuk biztosítani a betegeink gyógyulását.

Oktatókórház – a jövő egészségügyi szakembereit neveljük

A nyíregyházi, korábban megyei kórházként működő tagkórházunk 1973 óta viseli büszkén az Oktatókórház elnevezést. Kórházunk gyakorló helyet biztosít a Debreceni Egyetem Általános Orvosi Karán tanuló orvostanhallgatók, az Egyetem Egészségtudományi Karán tanuló hallgatók, és a kórházaink ellátó területén működő szakképző intézmények tanulói részére. Ezen kívül számos orvos és szakdolgozó kollégánk vesz részt a fenti intézmények elméleti oktatói munkájában is óraadó tanárként. A frissen végzett orvosok kórházunk posztgraduális képzésben akkreditált osztályain rezidensként kezdhetik meg működésüket, és orvosaink nem csak helyben, hanem az egyetemi képzőhelyeken is részt vesznek a rezidensek oktatásában és vizsgáztatásában. Kórházunk rendkívül népszerű a frissen végzett orvosok körében, mert a széles szakmai palettával, nagy betegforgalommal működő, magas progresszivitási szintű osztályainkon hamar lehet biztonságos szintű gyakorlati tudásra is szert tenni.


2000-ben, az országban elsőként az újraélesztés oktatására Reanimációs stúdiót hoztunk létre Sürgősségi Osztályunk szakembereinek kezdeményezésére, mely aktív részvételükkel azóta is  akkreditált képzőhelyként működik. Jelenleg nem csak a kórházi szakemberek, hanem a civil szervezetek és a lakosság képzésére is lehetőséget biztosítunk.
A reanimációs képzést, valamint az oktatókórházi feladatokból adódó kiterjedt szakdolgozói és posztgraduális képzési feladatainkat 2022 óta kórházunk Skill Laborjában lévő nagyszámú szimulációs eszköz is segíti.

Itt lehetőség nyílik az egyszerűbb alap ápolási feladatok elsajátításától kezdve a gyermek és felnőtt gyógyászatban alkalmazásra kerülő speciális beavatkozások szimulálására, valós és virtuális környezetben. A hallgatók, munkatársaink az itt szerzett gyakorlat alapján magabiztos tudással léphetnek a betegágyhoz. A labor egyben a lakossági egészségnevelésben is részt vesz az oktatók, és a besegítő kórházi dolgozók együttműködésével indított képzőprogramok révén.


A Szabolcs-Szatmár-Bereg Vármegyei Oktatókórház küldetése

Kórházunk filozófiájának alappillérei a betegközpontúság és a magas szakmai színvonal, azaz munkánk során minél magasabb szinten szeretnénk biztosítani, hogy betegeink gyógyultan és elégedetten hagyják el intézményünket. Ennek érdekében igyekszünk meghonosítani minden olyan eljárást, amely emeli a gyógyító munka szakmai színvonalát, és kielégíti a vármegye lakosságának igényeit. Tagkórházainkkal együtt veszünk részt informatikai fejlesztésekben, és hasznosítjuk a digitális technológiák nyújtotta lehetőségeket. Valamennyi telephelyünkön működik a digitális időpont foglalási rendszer, bevezetésre került a ápolási adminisztrációt támogató digitális rendszer. Számos olyan országos pilotban vesz részt kórházunk, mely a jövő fejlesztéseit készíti elő.

Egészségfejlesztő irodáink munkatársai valamennyi tagkórházunkban rendkívül aktívan dolgoznak azon, hogy a lakosság egészségnevelése hatékonyan segíthesse gyógyító munkánkat.

Bízunk abban, hogy sikeres együttműködést tudunk kialakítani területünk önkormányzataival, és társadalmi szerepvállalásban aktív szervezeteivel. Hisszük, hogy erőt adó értékként tudjuk megőrizni és hatékony egységgé tudjuk fejleszteni szervezeti sokszínűségünket, szakmai hagyományainkat.

 

sz2020
Megszakítás